Эффективное лечение боли, лечебные внутрикостные блокады - Клиника лечения боли - Pain Clinic
Зав. профессор Соков Е.Л.
Клиника лечения боли
Клиника лечения боли ГКБ №64

Введение

   Монография посвящена одной из наиболее актуальных проблем медицины клиническим проявлениям дорсопатии. Актуальность эта обусловлена клиническим разнообразием этих проявлений, их большой распространенностью, особенно среди лиц трудоспособного возраста, недостаточно изученным патогенезом, недостаточной эффективностью многочисленных методов лечения, большими экономическими потерями.
   В литературе имеются противоречивые представления о патогенезе остеохондроза позвоночника и его клинических проявлений. Так, в многочисленных работах показано отсутствие корреляции между морфологическими и клиническими проявлениями остеохондроза позвоночника. Тем не менее, основным звеном патогенеза клинических проявлений продолжает рассматриваться дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонкового диска, с его протрузиями и грыжами. В изучении патогенеза позвоночника акцентируется внимание на изучении различных тканей (межпозвонковые диски и суставы, мышцы и связки, корешки и нервны, сосуды и т.д.) кроме костной ткани. Некоторые авторы вообще исключают возможность участия костной ткани в патогенезе клинических проявлений остеохондроза позвоночника.
   Самым значимым клиническим проявлением дорсопатий является болевой синдром, который часто является хроническим и сопровождается различными психическими расстройствами (тревожность депрессия, и т.д.). Патогенез этих расстройств также остается недостаточно изученным и трудно поддается лечению. В патогенезе психических расстройств при хронической боли в основном изучаются центральные механизмы, периферические же механизмы изучаются редко, а остеогенные - вообще не изучались.
   Одним из наиболее эффективных методов лечения болевого синдрома и других клинических проявлений дорсопатий является метод лечебных блокад, который очень широко применяется за рубежом и не так часто в нашей стране. Существует метод внутрикостных блокад для лечения клинических проявлений дорсопатий, который в России применяется очень редко, а за рубежом вообще не применяется. Клинические и теоретические аспекты внутрикостных блокад крайне мало изучены, что обусловлено их редким применением и недооценкой роли костной ткани в патогенезе клинических проявлений дорсопатий.

   В монографии представлены следующие разделы:
   - физиологические особенности костной ткани,
   - собственные данные изучения клинико-морфологических корреляций при клинических проявлениях дорсопатий,
   - авторская остеогенная теория клинических проявлений дорсопатий,
   - клинические результаты и опыт применения авторских методик внутрикостных блокад при клинических проявлениях поясничных, шейных и поясничных дорсопатиях,
   - результаты изучения психосоматических расстройств при клинических проявлениях дорсопатий под действием внутрикостных блокад.