Пример лечения пациента с отсутствием движений в правой руке и болью в кисти после перенесенной травмы - Клиника лечения боли - Pain Clinic

+7 499 135-16-82
+7 499 394-58-57
Зав. профессор Соков Е.Л.
Клиника лечения боли
Клиника лечения боли ГКБ №64
Перейти к контенту

Пример лечения пациента с отсутствием движений в правой руке и болью в кисти после перенесенной травмы

Больной З. 31 года. Диагноз при поступлении: посттравматическая правосторонняя брахиоплексопатия, комплексный регионарный болевой синдром правой кисти.

 

Рисунок 5.2.1. Пациент З, 31 год. Клинически отсутствовали активные движения в правом плечевом сустава и правой кисти, гипестезия в верхней трети правого плеча, болевой синдром в кисти по визуально-аналоговой шкале 9 баллов

 

а) срединный

б) локтевой

в) лучевой

 

Рисунок 5.2.2. Данные ЭМГ: Срединный нерв А (мВ) - 1,5, СРВ (м/с) - 27,6
Локтевой нерв А (мВ) - 1,3, СРВ (м/с) - 30,3, Лучевой нерв А (мВ) - 1,2, СРВ (м/с) - 34,5

 

Рисунок 5.2.3. Термография: Выраженная гипотермия правой конечности. Разница температур 1,7°С

 

Рисунок 5.2.4. Данные реовазографии: признаки гипертонуса артериальных сосудов правой конечности

Больному проведено комплексное лечение с применением внутрикостных блокад.

Рисунок 5.2.5. Пациент З., 31 год, через 2 месяца после травмы плеча
Сила в мышцах правой руки 4,5 балла, гипестезии нет, болевой синдром в кисти оценивает по ВАШ в 2 балла

 

а) срединный

б) локтевой

в) лучевой

 

Рисунок 5.2.6. Данные ЭМГ после курса лечения: Срединный нерв А (мВ) - 4,5, СРВ (м/с) - 51,7 Локтевой нерв А (мВ) - 4,3, СРВ (м/с) - 54,3 Лучевой нерв А (мВ) - 3,4, СРВ (м/с) -53,2

 

Рисунок 5.2.7. Термограмма после лечения: выравнивание термоасимметрии

 

Рисунок 5.2.8 Данные реовазографии после лечения: Нормализация тонуса сосудов правой руки

Данный случай иллюстрирует эффективность применения внутрикостных блокад в лечении пациента с посттравматической брахиоплексопатией и комплексным регионарным болевым синдромом правой кисти.

 

2003-2017 г. Москва Клиника лечения боли

Рейтинг@Mail.ru

Вебмастер и администратор – Нестеров Александр, newnestor@mail.ru

Назад к содержимому