Головная боль — это любая боль, возникающая в области головы.

Головная боль — это наиболее часто встречающиеся расстройство нервной системы. Каждый взрослый человек на Земле хотя бы один раз в жизни испытывал головную боль.

Головная боль может быть как самостоятельным заболеванием (мигрень, головная боль напряжения, кластерная головная боль и др.), так и симптомом другого заболевания (менингит, опухоль головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние, аневризма сосудов головного мозга, абузусная головная боль и др.).

Чаще всего головная боль возникает после острой или хронической стрессовой ситуации, длительных статических нагрузках, пребывания в одной позе (например, при работе за компьютером). Считается, что причиной развития головной боли напряжения является «спазм» перикраниальной мускулатуры (мышцы лба, височные мышцы, нижние косые мышцы головы), поэтому головная боль ощущается пациентом в виде «обруча» или «каски». Часто в этом случае пациенты отказываются от ношения головных уборов даже в холодное время года. Эта головная боль не вызывает нарушения трудоспособности пациента, однако приводит к значительному ухудшению качества его жизни. Головная боль напряжения часто сопровождается депрессией, нарушением сна, нарушением пищевого поведения. В лечении чаще всего применяют препараты группы аспирина, парацетамола, а также антидепрессанты — амитриптилин и др. Иногда для уменьшения мышечного спазма назначают миорелаксанты — сирдалуд, мидокалм. Положительный эффект отмечается от применения физиотерапевтических процедур на шейно-воротниковую область, массажа, водолечения, иглорефлексотерапии, психотерапии, лечебной физкультуры. Курс лечения составляет от 10 до 30 дней.

Кластерная (пучковая) головная боль характеризуется наличием серии коротких (до 30 секунд) приступов (кластеров) чрезвычайно интенсивной кинжальной односторонней головной боли, отдающей в один глаз.

Головная боль иногда сопровождается слезотечением. Заложенностью носа, покраснением половины лица. Серии приступов головной боли продолжаются от 15 минут до 3-х часов (в среднем 60 минут). Во время приступа пациент становится беспокойным, мечется по комнате, не может ни сидеть, не лежать. Кластерная (пучковая) головная боль возникает внезапно, один или несколько раз в день, обычно в одно и тоже время дня и/или ночи – будильниковая головная боль. Кластерная (пучковая) головная боль возникает преимущественно у мужчин молодого возраста. Характерен психологический портрет мужчины, страдающего кластерной (пучковой) головной болью – это очень чувствительные и интеллектуальные мужчины, в миру холодные и рациональные, в быту – застенчивые и робкие, о них говорят: «внешность льва и сердце мыши».

Приступ кластерной головной боли могут спровоцировать некоторые пищевые продукты: голландский сыр, копченые колбасы, цитрусовые, орехи, сельдерей, кофе, шоколад. В лечении кластерной (пучковой) головной боли используют суматриптан или другие триптаны. Также назначают физиотерапию, массаж, иглорефлексотерапию, психотерапию.

В настоящее время большое количество безрецептурных анальгетиков доступно для покупки. Массированная рекламная кампания фармацевтических фирм способствует тому, что пациенты самостоятельно, без назначения врача начинают покупать и принимать противоболевые препараты (анальгетики). Опасность самолечения заключается в том, что при отсутствии или снижении противоболевого эффекта пациенты начинают увеличивать дозу препарата, доводя ее до максимальной терапевтической и даже токсической. Однако, головная боль не только не уменьшается, но даже и усиливается. Кроме того, отмена препарата или уменьшение его дозы приводит к тому, что головная боль резко усиливается, появляются симптомы «отмены» препарата — общая слабость, сердцебиение, потливость, озноб, одышка и другие. Головная боль усиливается при малейшем физическом усилии. Лечение данных пациентов — сложная задача, которую желательно решать с помощью токсиколога. Дезинтоксикация и отмена всех анальгетиков, назначение антидепрессантов могут помочь в лечении абузусной головной боли. Особенно опасен бесконтрольный прием анальгетиков у пожилых пациентов. Привыкание и зависимость в пожилом возрасте возникают быстро, резкая отмена препарата может спровоцировать обострение хронических заболеваний (ишемическую болезнь сердца, боли в животе, гипертоническую болезнь, тревогу, депрессию). При резкой отмене препарата пациент может стать агрессивным, перестать контролировать поступки и действия.

Какие методы исследования необходимы для диагностики типа головной боли?

Диагноз первичных головных болей устанавливается скорее методом исключения, чем подтверждения. Дополнительные методы исследования необходимы, чтобы исключить вторичный характер головных болей (головная боль при опухоли головного мозга, кровоизлиянии, воспалении оболочек головного мозга — менингит, арахноидит, гидроцефалии, аневризмы головного мозга, мальформации и др.)

  • Нейровизуализация (МРТ и КТ головного мозга)

  • Осмотр окулистом глазного дна (офтальмоскопия)

  • Электроэнцефалография

  • Транскраниальная допплерография

  • Электронейромиография с перикраниальных мышц

  • Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами (в положении максимального сгибания и разгибания)

В межприступном периоде в лечении головных болей в первую очередь необходимо нормализовать сон (ложиться и вставать в одно и то же время), сон должен занимать не менее 6 и не более 8 часов. Регулярные занятия лечебной физкультурой позволяет адаптировать организм к физическим дневным нагрузкам, обладает противострессовым эффектом. Регулярный прием пищи и обязательно утреннее опорожнение кишечника. Психотерапия и аутотренинг позволяет также уменьшить активирующее влияние симпатической нервной системы, уменьшить эмоциональную составляющую болевого синдрома, выработать стратегию поведения и управления болью. Физиотерапия (массаж, электропроцедуры, ультразвуковые процедуры, магнитотерапия, акупунктура, водолечение и др.) приводит к уменьшению тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы, улучшению кровообращения, уменьшению мышечного напряжения. Назначают антидепрессанты (амитриптилин, флуоксетин и др.). Медикаментозное лечение назначают в зависимости от вида головной боли (головная боль напряжения, мигрень, кластерная или абузусная головная боль).

  1. Синдром «привыкания», когда прежняя доза препарата становится неэффективной. Поэтому приходится постепенно увеличивать дозу.

  2. Синдром «отмены» препарата, когда в период прекращения приема препарата после его длительного применения, резко усиливается головная боль и трудно поддается лечению.

Механизм действия внутрикостных блокад основан на непосредственном воздействии анестетика и других препаратов на внутрикостные рецепторы, что позволяет уменьшить их провоцирующее влияние на процессы формирования боли, мышечного и сосудистого спазма, что улучшает венозный и лимфатический отток, уменьшает паралитическое расширение сосудов, нормализует тонус мозговых и черепных артерий и восстанавливает микроциркуляцию. Применение дексаметазона в блокадной смеси уменьшает, кроме того, нейрогенное воспаление в чувствительном ядре тройничного нерва, которое заканчивается на уровне второго сегмента спинного мозга. Сколько необходимо провести внутрикостных блокад для лечения головных болей? Среднее количество процедур при лечении головных болей составляет 3 внутрикостные блокады. Автор статьи: д.м.н. профессор Корнилова Л.Е.

Клинические примеры эффективного лечения головной боли методом внутрикостных блокад

Пациентка с жалобами на выраженное головокружение, болями в шейном отделе позвоночника и затылочной области

Пациентка с выраженными болями в затылочной области, шейном отделе позвоночника, неустойчивостью при ходьбе и головокружением

Научные статьи, посвященные эффективности применения внутрикостных блокад при лечении головной боли: Внутрикостные блокады – новый метод лечения цервикогенной головной боли – Л.Е. Корнилова, Е.Л. Соков и др. Кафедра нервных болезней и нейрохирургии РУДН, г. Москва

причин, почему Клиника лечения боли

1

Коллектив профессионалов международного уровня

Ведущие сотрудники клиники - врачи высшей категории, доктора медицинских наук, профессора, имеющие стаж работы по специальности более 29 лет.

2

Болевой синдром уменьшается уже с первых процедур

Мы успешно помогаем, как молодым, так и пожилым пациентам, улучшая их двигательную активность и качество жизни. Минимальный возраст пациента — 18 лет, максимальный — 95 лет.

3

Оптимальное соотношение цены и эффективности лечения

Наши цены приятно удивят Вас. Оптимальное сочетание цены-качества-быстроты наступления эффекта-сохранение эффекта.

4

Стойкий эффект, низкая вероятность обострения

Используем авторские уникальные методы лечения боли — внутрикостные блокады и внутрикостные инфузии.

5

Современные методы лечения хронической боли

В клинике накоплен самый большой в мире опыт по применению внутрикостной терапии в лечении боли. Множество наших учеников применяют внутрикостные блокады в России и за рубежом.

6

Наша клиника располагается в ГКБ им. В.В. Виноградова

В клинике есть все необходимые условия для эффективного и безопасного лечения пациента. Уютные помещения и комфорт пребывания сделают Ваше лечение приятным!

Врачи по направлению
Невролог-алголог
Соков Евгений Леонидович
Стаж: 46 лет
Руководитель клиники лечения боли, заведующий кафедрой алгологии и реабилитации ИВМ РУДН, д.м.н., профессор.
Невролог
Корнилова Людмила Евгеньевна
Стаж: 28 лет
Врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры алгологии и реабилитации ИВМ РУДН
Медицинская сестра
Пирушкина Светлана Владимировна
Стаж: 28 лет
Высшая категория
Невролог
Корнилова Анастасия Александровна
Стаж: 4 года
Врач-невролог, кандидат медицинских наук, ботулинотерапевт
Отзывы по направлению
Богоявленская Н.А

Хочу выразить глубокую благодарность замечательному врачу, доктору медицинских наук, профессору Людмиле Евгеньевне Корниловой и всем врачам Клиники... показать весь отзыв

Ольга Семененко

Прошли годы и десятилетия.   У меня в ушах завелись кузнечики. Когда мимо них пролетал шмель, то я слышала не только стрёкот, но и гул. Э... показать весь отзыв

Olesya Li
03.02.2017
Источник:
docdoc

Добрый день!   Хотела поделиться волшебством, которое с нами случилось перед новым 2017 годом. К нам приехал дедушка, который 3 месяца му... показать весь отзыв

Элеонора
27.01.2017
Источник:
docdoc

Моей маме 88 лет, 10лет- болит тройничный нерв, перенесла инсульт и инфаркт, все отказались, а доктор Соков помог. Низкий поклон… показать весь отзыв

Анастасия

Около 5 лет болит поясничный отдел позвоночника, боли все сильнее и сильнее. Ночью спать не могу без обезболивающих. На МРТ изменения концевых позв... показать весь отзыв

Лечилась в клинике лечения боли с мигренью. Мучилась головной болью-10 лет, приступы стали появляться все чаще, триптаны помогают плохо, в период п... показать весь отзыв

Ерёмина Вера Михайловна
01.01.2017
Источник:
docdoc

Спасибо за помощь в лечении боли. Лечила асептический спондилодисцит в клинике Сокова Е.Л., после того, как все врачи от меня отказались, как тольк... показать весь отзыв

Yaroslava
23.02.2022
Источник:
docdoc

Выражаю огромную благодарность всему коллективу Клинике лечения боли за индивидуальный подход к обучению, предоставленный содержательный и интересн... показать весь отзыв

Viktor
23.02.2022
Источник:
docdoc

Выражаю глубокую признательность, уважения и благодарность руководителю "Клиники Лечение Боли" - Сокову Евгению Леонидовичу за внимание и помощь дл... показать весь отзыв

Князев Ю.Ф.
Врач:
23.02.2022
Источник:
docdoc

Я, Князев Юрий Федорович, 1954 года рождения. Имею заболевания: тромбофлебит 3 стадии с 1980 г., сахарный диабет 2 типа. В течение последних 10 лет... показать весь отзыв

Павлюк Наталья И

Уважаемый, Евгений Леонидович! Благодарю за вас Бога, что вы открыли и внедрили такой чудесный метод избавления от боли. Я страдаю остеохондрозом п... показать весь отзыв

Попова Татьяна
23.02.2022
Источник:
docdoc

Здравствуйте! Выражаю огромную благодарность всем сотрудникам клиники лечения боли профессора Е.Л.Сокова за чуткость и понимание проблем пациента и... показать весь отзыв

Людмила
Врач:
18.03.2016
Источник:
docdoc

Я врач-невролог, вчера по дороге на работу подвернула ногу, появилась сильная боль в стопе, отек и невозможность наступить на ногу. Целый день кое-... показать весь отзыв

Поводырёва Александра Ивановна

В течение 2012 г делала разные блокады в других больницах- результата никакого. Дошла до клиники неврозов. От болей не знала, что делать. Случайно ... показать весь отзыв

Олег

Лечил плечо в больницах три месяца, болела и не поднималась рука, потратил кучу денег, проглотил массу таблеток, убил время, а толку мало. Случайно... показать весь отзыв

Кадученко Алексей Алексеевич
Врач:
15.02.2015
Источник:
docdoc

Уважаемые доктора и медицинские сотрудники отделения боли ГКБ им. В.В. Виноградова, от всей души хочу вас поблагодарить за вашу помощь мне, бл... показать весь отзыв

Олег
Врач:
18.02.2011
Источник:
docdoc

Дело в том, что у меня долго были навязчивые боли в пояснице. Просто невозможные. Я не знал как с ними бороться. Если честно, то я перепробовал бук... показать весь отзыв

Наталья
22.06.2011
Источник:
docdoc

Жить Снова Жить   Низкий поклон врачам, которые поставили мою маму на ноги! обрашаемся в клинику второй год подряд, мы только и спасаемся этим... показать весь отзыв

Выдержки из дневника пациента, после первой удачной попытки снятия боли:
26.04.2011
Источник:
docdoc

Жить захотелось! Есть настроение!  - Соков, ты гений! Где телевизор? Где банка с вареньем? - Соков, ты гений! Руки дрожат, Но я справлюсь... показать весь отзыв

Семенова Анастасия Петровна
Врач:
03.02.2010
Источник:
docdoc

Более 20 лет страдаю сильными болями в позвоночнике. Предложенные врачами медикаментозные методы лечения были неэффективны. В поисках возможности х... показать весь отзыв

Кучина Любовь Георгиевна
Врач:
17.12.2009
Источник:
docdoc

Несколько лет я мучилась от сильной боли в пояснице и крупных суставах, практически не могла ходить. Регулярно лечилась в поликлинике, но мне ничег... показать весь отзыв

Олег
Врач:
08.11.2009
Источник:
docdoc

Внутрикостные блокады избавили меня от невыносимых болей в ноге и необходимости дорогостоящего нейрохирургического лечения - удаления грыжи диска 1... показать весь отзыв

Петий С.В.

Уважаемые Евгений Леонидович! Я, Петий Светлана Васильевна, находилась у Вас на лечении с 09.04-22.04 2009 года. Я пришла к Вам с совершенно невыно... показать весь отзыв

Бочкалова Светлана Николаевна
Врач:
25.05.2009
Источник:
docdoc

Я выглядела очень глупо, когда меня спрашивали после процедуры, а я не могла вспомнить где у меня болели ноги.   показать весь отзыв

Артамонова Галина Михаиловна
Врач:
12.05.2009
Источник:
docdoc

Я больна сахарным диабетом, и меня постоянно беспокоят мучительные боли в груди и позвоночнике. В поликлинике по месту жительства мне назначили леч... показать весь отзыв

Хрищенкова Надежда Ивановна
Врач:
28.09.2009
Источник:
docdoc

Еще в юности врачи поставили диагноз Рассеянный склероз... Уколы и периодическое лечение  приносило облегчение на короткий период времени. Пос... показать весь отзыв

Леонид Петрович
21.07.2011
Источник:
docdoc

Около трех лет страдаю невралгией правого тройничного нерва. Лечение амбулаторно и стационарно давали временно положительные ‘результаты. Невын... показать весь отзыв

Юлия Александровна
12.06.2010
Источник:
docdoc
25.05.2009
Врач:
25.05.2009
Источник:
docdoc
Галина Михайловна
Врач:
23.02.2009
Источник:
docdoc
Л.Г
17.12.2009
Источник:
docdoc
01.02.2009
Ольга Всеволодовна
Врач:
23.02.2009
Источник:
docdoc

Минздрав РФ Департамент здравоохранения г. Москвы Управление здравоохранения ЦОА г. Москвы Главврачу ГКБ им. В.В. Виноградова Бол... показать весь отзыв

13.04.2009
Врач:
13.04.2009
Источник:
docdoc
20.05.2011
Врач:
20.05.2011
Источник:
docdoc

Я, находилась в стационаре дневного пребывания с 6.05 по 20.05ю11 г. Поступила в ужасном состоянии. Сейчас покидая стены, отделения №41 Хочу вырази... показать весь отзыв

28.10.2010
28.10.2010
Источник:
docdoc
К.В.Р - 71 год

История болезни: боли в суставах появились в 2000 году (10 лет тому назад). Они сначала носили эпизодический характер и не очень уж донимали. Ч... показать весь отзыв

Пациент 20 мая 2021 г.
20.05.2021 10:04:00
Источник:
docdoc

Консультация прошла прекрасно. Доктор замечательный. Она внимательна и разбирается. Все проверила и осмотрела. Выписала мне медикаменты и порекомен... показать весь отзыв

Пациент 14 декабря 2020 г.
14.08.2020
Источник:
docdoc

Превосходный врач! Обращалась насчёт звона в ушах. К счастью, своевременно - мне выписали верное лечение и звон чрезвычайно утих! Весьма довольна о... показать весь отзыв

Tatianа
08.06.2022
Источник:
docdoc

Хорошие грамотные специалисты и все самые современные методы лечения боли. Тут не предложат никаких фуфломицинов, не назначат лишних обследований и... показать весь отзыв

Александр Ушаков
06.04.2022
Источник:
docdoc

Хочу выразить свою большую благодарность доктору-неврологу Корниловой Анастасии Александровне за профессионализм, внимательное отношение к пациента... показать весь отзыв

Alex Sokolov

В данную клинику попали по совету зав. отделения неврологии ГКБ 71, в которой пролежали более 2-х недель и не смогли определить источник боли в низ... показать весь отзыв

MD.BELIKHIN
Врач:
15.01.2021
Источник:
docdoc

Отличная клиника. Получил эффективное лечение

Татьяна Е.
10.10.2021
Источник:
docdoc

Была на приеме 26.10.21 у доктора Сокова Петра Евгеньевича.Великолепный специалист,очень внимательное и доброжелательное отношение к пациентам! Я п... показать весь отзыв

Ольга М.
31.07.2020
Источник:
docdoc

После месяца лечения у неврологов в различных клиниках обратился в клинику лечения боли с сильнейшей болью в спине. После двух процедур боль отступ... показать весь отзыв

Юлия
Врач:
27.10.2020
Источник:
docdoc
Наталья В.
02.11.2016
Источник:
docdoc

Спасибо профессору Сокову Евгению Леонидовичу за консультацию. После процедуры мне стало значительно легче. показать весь отзыв

Пациент +7-967-18XXXXX
13.01.2022
Источник:
docdoc

4 года я мучалась с болями в копчике. Какое-либо лечение, блокады и денервация ни к чему не привели, боли сохранялись, жить с этим было просто невы... показать весь отзыв

Пациент +7-926-34XXXXX
12.12.2020
Источник:
docdoc

Пришел с грыжей позвоночника к Корниловой Людмиле Евгеньевне, рассказал ей о своей проблеме, она меня выслушала и рассказала мне, что мою боль в по... показать весь отзыв

Пациент +7-909-93XXXXX

Понравилось Хочу выразить большую благодарность Людмиле Евгеньевне. На приёме меня внимательно выслушали и ответили на все интересующие меня вопрос... показать весь отзыв

Профессиональный и человеческий подход к пациенту. Доктор внимателен, не нагнетает обстановку, четко обозначает проблемы и пути их решения. Доктор ... показать весь отзыв

Пациент +7-903-29XXXXX

Отличный врач! 10 лет страдаю мигренями, приступы головной боли были адские, тошнота, рвота. Выпирает и пульсирует глаз. Я получила 2 блокады в шею... показать весь отзыв

Семья Гуревичей
12.02.2018
Источник:
docdoc

Доктор дала нам совет, который не дали нейрохирурги. У моего отца грыжа позвоночника вна уровне 4-7 позвонков. 8 лет назад он стал хуже ходить, пот... показать весь отзыв

Пациент +7-985-10XXXXX
10.07.2016
Источник:
docdoc

Берётся за самые безнадёжным болевые синдромы. Врач от Бога. Лечилась по поводу головных болей. Никто не мог мне помочь, принимала кучу лекарств, х... показать весь отзыв

Отзыв

Выражаю глубокую признательность, уважения и благодарность руководителю "Клиники Лечение Боли" - Сокову Евгению Леонидовичу за внимание и... показать весь отзыв

Спасибо огромное хожу без боли !!!!!!!!!!!! 3 грыжи позвоночника передвигался с сильной болью после 3 блокад не хожу а бегаю жить захотелось а мне... показать весь отзыв

Вопросы - ответы
Какой механизм действия Внутрикостных блокад, почему они настолько эффективны?
Развернуть
Прежде чем рассказать вам механизмы действия внутрикостных блокад необходимо более детально рассмотреть причины возникновения болевых синдромов при различных заболеваниях.

Руководителем клиники, профессором Соковым Евгением Леонидовичем была разработана остеогенная теория, наиболее четко объясняющая механизмы возникновения боли. Согласно остеогенной концепции, основная роль в патогенезе болевых синдромов отводится костным структурам, их сосудистым и рецепторным аппаратам. Процесс дегенеративного изменения кости с нарушением внутрикостного кровотока, повышением внутрикостного давления и перераздражением внутрикостных развивается в отдельных костях под действием различных этиологических факторов. Перераздражение внутрикостных рецепторов повышенным внутрикостным давлением приводит к появлению или усилению уже имевшейся боли.

Таким образом, действие внутрикостных блокад объясняется следующими механизмами:
- Введение иглы в кость является декомпрессивной трепанацией кортикального слоя, что приводит к снижению внутрикостного давления, а значит, и к уменьшению перераздражения внутрикостных рецепторов.
- Введение препаратов непосредственно в губчатую ткань кости позволяет достичь их высокой концентрации и выраженного терапевтического эффекта не только в самой кости, а так же, благодаря особенностям внутрикостного кровотока, введенные препараты воздействуют на все окружающие кость ткани.
- Введение жидкости в губчатую кость под давлением дренирует и открывает запустевающие резервные костные сосуды, тем самым создавая условия для нормализации кровотока в кости и в сегментарных «тканях-мишенях» - мышцах, связках, нервных стволах, хрящах.
- Используемый во время проведения процедуры аутологичный костный мозг стимулирует восстановление поврежденной костной ткани и окружающих кость структур (мышц, связок, хрящей и т.д.).
- Проведение внутрикостной блокады оказывает мощное рефлекторное положительное воздействие на патогенетические механизмы возникновения боли.
Записаться на прием
Январь - Март